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高新区医疗保障中心着力加强村级定点医疗机构医保使用结算工作
来源:本站  时间:2023-07-10 14:48

为进一步加强村(社区)级定点医疗机构协议管理工作,推进优化服务年”工作落地,高新区医保中心联合区卫健委,开展村(社区)级定点医疗机构协议管理能力提升专项行动。多措并举提高村级医保结算能力,强化服务触角,取得明显成效。

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一是召开现场座谈会。为切实解决村级定点医疗机构信息化设备使用存在问题,6月份召开现场座谈及培训会,利用村所医保专用电脑现场培训,破解实际操作层面不熟练难题,收集意见建议,推进村所医保结算多使用多交流,培训效果显著。

 二是全程跟踪服务。利用村医群,7X24处理医保使用存在的相关问题,同时开展政策培训、待遇宣讲,发现问题、解决问题30余个,赢得广大村医信任,树立医保经办机构良好形象。

三是建立周通报度。从6月开始,每周对村所医保结算情况进行通报,建立台账、明确任务,分包到人。积极深入村所,对症施治,一对一解决问题。

四是规范医保服务。对各定点医疗机构(含村所)开展规范就医结算及村级医疗机构医保服务推进工作。定点医疗机构按照要求,加大电子凭证使用频率,严禁通过“输入患者身份证号、不验证密码”的方式进行医保结算;全区村所务必于7月为参保群众提供医疗结算服务。

截至7月10日,高新区各村级的医结算量从5月通报的18家提升到32家,医保使用率由50%提升到94%。下一步我中心将积极落实属地管理责任,持续加强村(社区)级定点医疗机构协议管理,强化医保政策培训及操作流程,更好发挥基层医疗机构的医保服务功能。

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