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二七分局深入推进医保网格化管理工作
来源:郑州市医疗保障局二七分局  时间:2023-06-02 08:30

郑州市医疗保障局二七分局充分发挥医保网格员的政策宣传员、基金监督员、民情信息员、经办代理员“四员”作用,扎实推动公共服务“网格化”体系建设。5月29日-31日,二七分局组织四个医保网格组到分包定点医药机构开展网格调研走访工作。

各网格组围绕日常工作中医药机构反应较为突出的医保领域问题一是提前对接,全面梳理调研重点,确保调研成果掷地有声;二是聚焦关切,深入宣传医保政策。一方面针对参保群众关注的异地就医、门诊共济、门诊慢特病政策进行宣传解读,指导医药机构做好医保政策的“宣讲员”。另一方面针对两定机构关注的支付方式、结算清算、目录管理等问题进行现场培训,指导医药机构做好规范执行医保政策的“践行者”;三是开诚布公,广泛听取意见建议。坚持问题导向,开诚布公开展座谈交流。对医药机构反馈的问题,对口科室现场回应,对于能够立即解决问题的及时布置,对于不能立即解决的问题承诺办理时限;四是服务大局,促进调研成果转化。调研结束后,对调研问题进一步梳理,明确责任科室,定期跟踪问责,推动问题解决,以问题整改促政策优化和服务提升,让调研成果成为科学决策、解决问题、推动发展的“金钥匙”。          

    







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