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全力推进 “医保+网格”运行模式,打通医保服务管理“最后一公里”
来源:本站  时间:2023-05-24 16:04

持续深化管城医保工作创新模式进一步推动医保管理体系和服务能力现代化建设,实现医保精细化管理根据医保经办事业发展“三年行动规划”“优化服务年”活动总体部署和郑州市医疗保障中心医保经办“网格化”管理的工作要求,管城分局医疗保障中心成立了以中心负责人为组长、各科室科长为成员的医保经办系统“网格化”管理工作领导小组、组建了管城分局医保中心“网格员”队伍。


近日,管城分局医保中心待遇科网格员通过实地走访、电话沟通等形式对接分包定点医药机构开展“网格化”管理现场摸排。网格员现场了解了分包机构的医保工作运转情况,传达了“网格化”管理工作的意义所在,同时就协议履行、基金使用、医保费用拨付到账、基金监督管理委员会运行、医保服务五个方面对医保工作运行中存在的问题收集汇总,形成台账、集中汇报、及时解决。

截至目前,共收集汇总73项20余类医保方面问题,均已及时解决处理,处理结果得到了辖区定点医药机构的一致好评。

下一步,管城分局将不断推进“医保+网格化”工作走向纵深,持续深入基层走访,不断优化工作流程,充分汲取管理服务过程中收集的意见和建议,积极协助医疗机构解决实际问题,进一步筑牢医保服务和基金监管网络体系,打通医保服务管理“最后一公里”,为群众提供点对点、面对面、精细化、个性化的优质服务,助推管城医保事业高质量发展。

(供稿人: 医保中心待遇科 巴文君  编辑:办公室 张海磊)


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