随着我国经济社会的快速发展,人口流动日益频繁,类似李女士这种异地就医的情况越来越多,异地就医的问题逐渐凸显。异地就医不仅给患者带来了诸多不便,还增加了家庭的经济负担。为解决群众异地就医不便的问题,郑州市医保中心按照国家、省、市安排部署,积极开展跨省异地就医直接结算政策集中宣传活动,让更多参保群众及时了解并享受到这一惠民政策,
一、精心组织,构建覆盖广泛的宣传体系。为确保集中宣传活动高质高效开展,郑州市医保中心制定了跨省异地就医直接结算政策集中宣传活动实施计划,明确了市医保中心相关科室和工作专班办公室、各区县(市)医保中心的职责分工,形成了完备有序、任务明确、责任到人的工作格局,并召开专题会议,对宣传内容、宣传方式、时间安排等进行了精心策划与部署,为活动的顺利推进奠定了坚实基础。同时,聚焦宣传效能提升,一方面积极协调各方资源,与省市新闻媒体、定点医药机构、合作金融机构及保险公司建立沟通合作机制,搭建信息共享渠道,打通宣传服务链接,实现“宣传内容精准匹配、资源力量高效整合”;另一方面强化部门协同,明确各单位在宣传策划、物料制作、渠道推广、效果反馈等环节的职责分工,推动形成“各司其职不缺位、密切配合不脱节”的联动模式,确保宣传活动层层推进、落地见效。
二、多管齐下,拓宽精准触达的宣传渠道。一是线上宣传“点对点”。充分利用新媒体传播速度快、覆盖面广的优势,在“郑州市医疗保障中心”微信公众号、视频号、大象新闻APP与国家医保局微信视频号同步发布国家医保局制作的“异地就医直接结算政策知多少”系列短片,分别为“异地就医备案篇”、“住院跨省结算篇”“普通门诊跨省结算篇”、“门诊慢特病跨省结算篇”、“省内异地就医结算篇”和“常见问题处理篇”;结合郑州医保经办实际制作异地就医宣传视频“舌尖上的医保奇缘”、知识问答、宣传海报等,以通俗易懂、生动形象的方式向参保人员介绍异地就医直接结算的政策要点、经办流程、备案方式等。同时,安排专业人员及时回复群众的咨询和疑问,为参保人员提供便捷的政策咨询服务。二是线下宣传“面对面”。一方面,结合医保政策进机关、进校园、进村社、进医院、进药店、进企业、进商圈等“七进”主题宣传活动,在全市各级政务服务中心医保专区设置政策咨询台,为前来办事的群众提供面对面的政策咨询和解答服务,通过耐心细致地进行讲解,确保群众听得懂、能理解。另一方面,组织工作人员在郑州市中心医院桐柏路院区、郑州儿童医院郑东新区院区等定点医疗机构开展“医保政策进基层”活动,通过现场讲解、互动问答等形式普及异地就医知识;在人员密集区域(如商圈、公园、公交站点)张贴宣传海报、悬挂宣传横幅等,开展“大水漫灌”式的宣传,确保异地就医直接结算政策无处不在、无时不有,全力营造浓厚宣传氛围。此外,协调各定点医药机构、合作金融机构及保险公司等,在门店、营业网点张贴宣传海报,播放宣传视频、政策内容、经办流程、注意事项等,以图文并茂的形式吸引群众关注。三是热线宣传“一对一”。对异地就医政策不明、办理流程不熟、报销比例不清的参保群众,只要拨打12393医保服务热线,就有专属人员全程对接,精准解答政策、协助梳理材料、指导就医备案,并实时反馈进展,无需反复沟通,避免群众多跑路、多费心,用精准高效的“一对一”服务,化解异地就医疑难。四是媒体宣传“全覆盖”。协调大象新闻向省、市新闻媒体、网络平台推送异地就医政策宣传视频和知识问答,推出专题报道,依托传统媒体公信力提升宣传可信度,覆盖中老年等核心受众群体,扩大宣传覆盖面和社会影响力。
三、分类施策,打造贴合需求的宣传服务。一方面,针对不同人群分类宣传。对于老年人,考虑到他们对线上操作不太熟悉,
坚持以党建引领网格化基层治理工作为突破点,通过社区宣传、上门服务等方式,面对面地为他们讲解政策和经办流程。组织全民参保宣讲员深入社区,为老年人举办专题讲座,手把手指导他们如何进行异地就医备案。对于外出务工人员,通过“一人一档”全民参保数据库建设,常态化开展入户核验,做好务工人员动态标识,向其家属宣传异地就医直接结算政策,让家属及时向务工人员传达如何在务工所在地就医并享受医保待遇。另一方面,突出重点内容深入宣传。在宣传过程中,突出异地就医备案渠道、异地定点医药机构查询、门诊慢特病资格查询、异地转诊备案 “一站式”服务等重点内容。详细介绍线上备案渠道,如“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”支付宝/微信小程序、“郑好办”APP、郑州市医疗保障中心微信公众号等的操作方法,现场指导群众进行操作。同时,向群众讲解如何通过国家医保服务平台APP查询异地定点医药机构信息,方便群众在异地就医时选择合适的医院和药店。对于门诊慢特病患者,重点宣传门诊慢特病资格查询方式以及相关治疗费用跨省直接结算的政策和流程,让患者清楚了解自己的权益和办理方法。
依托大家的共同努力,本次集中宣传活动成效显著,政策辐射力、群众获得感、社会影响力三大维度均取得突破性进展。一是政策覆盖面大幅扩展。据记者了解,仅郑州儿童医院一个咨询台当天就服务群众1100余人次。二是经办服务水平得到提升。医保经办工作人员和定点医疗机构工作人员通过讲解政策和经办流程及与群众的互动交流,对政策的理解更加深入,业务操作更加熟练,大幅提升了为民服务质效。三是群众满意度显著增强。在宣传活动中,通过为群众提供面对面的政策咨询和经办服务,及时解决了群众在异地就医过程中遇到的问题,增强了群众的获得感和幸福感。许多群众表示,通过这次宣传活动,他们对跨省异地就医直接结算政策有了更清晰的了解,在今后的就医过程中能够更加便捷的享受医保待遇。

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