市医保中心对郑州市骨科医院、郑州市第三人民医院北部院区等26家定点医疗机构进行协议处理
来源:本站 时间:2024-10-10 09:15
为进一步强化定点医疗机构协议管理,筑牢医保基金安全防线,9月27日,市医保中心按照市医保基金运行服务中心两批次稽核结果对相关定点医疗机构进行协议处理。9月11日、9月26日,分别收到稽核结果移送函3份和24份,涉及郑州市骨科医院、郑州市第三人民医院北部院区等26家定点医疗机构违约,共涉及违约使用医保基金95675.79元。此26家定点医疗机构涉及超限定使用范围用药、超量开药,结算清单与实际使用情况不一致、重复收费、分解收费、未按照病例书写规范的要求书写病历、病历中没有收存检查、检验项目的报告单等问题。市医保中心对其进行约谈、限期整改、不予支付违约使用医保基金和(或)追回违约使用医保基金等处置;对涉及违约行为的医保医师,根据《郑州市医疗保障定点医疗机构医保医师管理暂行办法》扣除相应年度积分。
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