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人民至上 民生为本 全力守护千万郑州人生命和身体健康
--郑州医保系统扎实做好疫情防控形势下服务保障工作
来源:本站  时间:2022-12-05 14:29



10月份以来,面对突如其来、气势汹汹的新冠疫情,市医保系统全体干部职工牢记使命职责,坚决贯彻市委、市政府决策部署,积极担当作为,认真履职尽责,用心用情用力做好疫情期间各项医疗保障工作,全力守护千万郑州人生命安全和身体健康。



一、坚持闻讯而动、听令而行,以坚强的组织领导服务防控大局

注重以党建引领加强疫情防控,以实际行动坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”。一是强化责任落实。积极响应市委、市政府“三起来”活动,迅速成立郑州市医保局疫情防控工作指挥部,定期召开线上碰头会议,印发工作日报,集体研判、周密部署、强力推动,指导全市各级医保部门在疫情防控工作中发挥积极作用。二是坚持示范引领。县处级领导身先士卒深入疫情一线,慰问封控区困难群众、看望一线志愿者、积极协调解决困难,向社区援助防护服口罩、手套、面罩等防控物资及消杀物品3.6万套。三是筑牢战斗堡垒成立4个工作专班,组织党员干部下沉社区,与办事处分包领导、社区干部、志愿者共同组成临时党支部,以“关键时刻冲得上、豁得出、顶得住”的作风,主动开展“送温暖、送服务、送物资”活动,筑起党员干部群众共战疫情的坚强防线。全体党员誓守疫情防控第一线,坚决筑牢疫情防控安全屏障,累计下沉817人次。



二、践行人民至上、生命至上,以优质的医保服务守护人民健康

立足医疗保障工作职能职责,全面保障医保业务顺利进行,确保疫情防控不松懈,医保服务不停工,助力打赢疫情防控阻击战,有力推进医疗保障工作有序开展。一是制定下发解决方案,确保服务对象“看得见”。针对受疫情影响,全市各级政务服务大厅临时关闭造成的线下服务“梗阻”,郑州医保系统立足“网上办”、“掌上办”模式,及时发布《关于疫情防控期间业务办理方式的公告》、《关于延长“网上办”时间的通知》等社会公告,明确疫情防控形势下企业和群众办理参保登记、待遇报销、异地就医、门诊慢特病申报等常见高频业务的渠道和方式。二是积极协调解决难题,确保线上服务“联得通”。协调河南省医保局开通医保专用VPN网络,组织“居家办公”的干部职工随时受理、按时办结群众申报业务,确保全市医保服务“不断档”。聚焦门诊慢特病患者、异地就医人员等特殊群体的实际需求,坚持“全域网办”和“长处方”政策,开通“邮寄办”渠道,实行“先救治、后备案”模式,全面保障参保群众的医保权益和健康权益。三是统筹做好人员安排,确保服务热线“叫得应”。抽调20余名业务骨干坚守一线,实行“全封闭式”办公、“7×24小时”全天候服务,确保所有医保咨询电话都能打得通、问得清。疫情期间,郑州市12393医疗保障服务热线日均受理话务2776人次,接通率始终保持在98%以上。



三、树牢系统观念、问题导向,以高效的方法举措解决重点问题

充分发挥医保基金对疫情防控的支撑作用,有效缓解定点医疗机构资金周转压力,保障定点医疗机构正常运转,为疫情期间救治人民群众保驾护航。一是统筹加压推进,确保新冠病患救治定点医疗机构正常运行。紧盯全市疫情防控形势,对郑州市航空港区方舱医院、河南天佑中西医结合肿瘤医院、郑州市妇幼保健院宜居健康城院区、郑州市第八人民医院宜居健康城院区等10家新冠病患救治定点医疗机构实行跟进保障,组织市、县两级医保部门和各定点医疗机构,建立“三位一体”联动保障机制,搭建医保服务“绿色通道”,为每家定点救治医疗机构组建一个专班,指派3名业务骨干专门负责对接协调,坚持“三方参与、三位一体、三级联动”,以最快速度联通医保网络、开通结算服务,快速响应并及时处置各类疑难问题,有效压实市级医保部门的监督责任、区县(市)医保部门的属地责任和定点医疗机构的主体责任,为全市新冠病患救治工作高效开展提供强有力组织保证和服务支撑。二是及时支付医保基金,确保定点医疗机构不因支付政策影响救治。充分发挥医保基金的服务保障功效,在做好常态化医保结算工作的同时,积极为新冠病患救治、特殊群体核酸检测、新冠疫苗注射等工作提供资金支持。新冠疫情发生以来,郑州市医保系统累计向各级定点医疗机构支付基金31.75亿元,其中支付疫苗费用、八类人群核酸检测费用、新冠病患救治费用共计11.38亿元,为打赢打好疫情防控攻坚战作出应有贡献。

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