跨省异地就医直接结算轻松办操作指南来了
来源:本站  时间:2022-07-29 16:48

近日,国家医保局会同财政部共同印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号),明确跨省直接结算时原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程进一步规范异地就医备案政策。推进跨省异地就医费用直接结算,是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。

那么样才能实现异地就医直接结算?简单说步:备案、定点、持码卡就医

一、先备案

参保人员在异地就医前,需要先将其个人基本信息录入到医保信息系统库,进行备案。只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医费用直接结算。     参保人或委托人可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地医保经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

线上备案可选择:

1.下载“国家医保服务平台”APP  

在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”APP下载安装。

 

或长按下方图片选择“识别图中二维码”快速进行下载。

 

2.激活医保电子凭证

参保人注册登录后,根据提示进行实名和实人认证,激活医保电子凭证。

3.跨省异地就医线上备案

可在国家医保服务平台APP首页,点击在线办理下的“异地备案”进入页面,点击“异地就医备案申请”如对操作流程不熟悉,可先阅读“异地就医备案操作指南”:

 

在办理页面可以“为自己备案”,也可以“为他人备案”。根据申请人的实际情况,选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”后,点击【开始备案】,按页面提示进行操作。

 

备案信息提交后,可以点击【查看备案记录】,实时查看备案办理进度:

 

二、选定点

异地就医备案办理成功,参保人员可前往备案就医地所有已开通跨省异地就医联网直接结算功能的医保定点医院就医国家医保服务平台APP首页“异地备案”页面,可查询统筹地及定点医机构和定点药店的开通情况

 

三是前往就医,持码卡结算

参保人员在异地联网定点医药机构办理入院登记、出院结算和门诊就医购药凭医保电子凭证或持社会保障卡等有效凭证直接报销结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”原则执行。医疗费用直接结算后,在“国家医保服务平台”APP“异地备案”页面下方,找到并点“异地就医直接结算费用查询”可查询异地就医费用明细

 

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